Cos'è la fibrillazione ventricolare?

Cos'è la fibrillazione ventricolare?

La fibrillazione ventricolare è un'aritmia molto grave, che viene trattata come una scarica elettrica con un defibrillatore. Richiede assistenza medica immediata.

In un cuore sano, prima gli atri, situati nella parte superiore e poi i ventricoli, si contraggono. Ma quando si verifica un fibrillazione ventricolare, il battito cardiaco inizia nei ventricoli, e non nel nodo del seno, e le fibre muscolari iniziano a contrarsi in un scoordinata e molto veloce.

Il cuore può raggiungereAtidos molto veloce tra 120 e 250 volte al minuto, che non gli permette di pompare efficacemente il sangue a tutti gli organi, incluso il cervello, ecco perché c'è una perdita di coscienza.

Aritmie ventricolari, le più pericolose

Esistono due tipi di aritmie molto gravi: tachicardia ventricolare e il fibrillazione ventricolare. In entrambi, il ritmo cardiaco inizia nei ventricoli, senza un meccanismo protettivo del cuore che impedisce frequenze molto veloci.

La differenza fondamentale tra i due è che mentre la tachicardia ventricolare è ritmico, e il ventricolo batte in modo coordinato, ma troppo veloce quindi non ha tempo per riempire perdendo la sua efficacia; la fibrillazione è una frequenza veloce ma con a mancanza di coordinamento nella contrazione del ventricolo (tachiaritmia). Entrambi possono causare svenimento (sincope) o portare a morte improvvisa o arresto cardiaco.

La tachicardia ha migliore prognosi all'interno della gravità e talvolta, spontaneamente, ritorna al ritmo sinusale oa ritmi più lenti.

Cause della fibrillazione ventricolare

Questo tipo di aritmia può avere diverse cause. Essa può causare un'alterazione morfologica non controllata o di fibre specializzate che trasmettono cambiamenti elettrici o nel meccanismo di contrazione delle cellule, che possono avere unorigen genetica spinta tachicardia (cuore batte troppo veloce).

Può anche essere causato da un infarto, nel momento acuto del processo, come dalle cicatrici o dalla fibrosi che compaiono nel processo di recupero post-infarto.

Altre cause possono essere una cardiomiopatia, un difetto cardiaco congenito, un incidente a causa di elettrocuzione.

I sintomi della fibrillazione ventricolare

La fibrillazione ventricolare può causare capogiri e debolezza. Altri sintomi sono palpitazioni, mancanza di respiro o dolore al petto, anche nei casi più gravi, possono produrre svenimento, a seconda della durata dell'aritmia. Se solo 5 o 6 battute, praticamente inosservato e solo la registrazione Holter o un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD) di loro in grado di rilevare. Se la durata è più lunga, lo svenimento si verifica a causa della caduta della pressione sanguigna e della morte.

Diagnosi di aritmia ventricolare

Per rilevare un'aritmia, vengono eseguiti test come elettrocardiogrammi che registrano l'attività elettrica del cuore. Solo l'ECG o la registrazione di un monitor Holter consente di analizzare le aritmie a questa frequenza e di effettuare la diagnosi, secondo il modello di contrazione cardiaca.

Trattamento della fibrillazione ventricolare

La fibrillazione ventricolare richiede assistenza medica immediata per salvare la vita della persona.

Se si incontra una persona debole o incosciente, chiamare il numero di emergenza locale (911 negli Stati Uniti), potrebbe essere dovuto ad aritmia cardiaca maligna.

Puoi aiutare mentre aspetti l'assistenza medica posizionando la testa e il collo della persona in linea con il resto del corpo per facilitare la respirazione. Se hai conoscenza del pronto soccorso, inizia la rianimazione cardiopolmonare (CPR), eseguendo le compressioni toraciche fino a quando la persona recupera la sua lucidità o l'aiuto arriva.

Ci sono sempre più defibrillatori esterni in molti luoghi pubblici (aeroporti, hotel, centri commerciali), che possono prevenire molte morti.

Le aritmie ventricolari vengono anche trattate con farmaci per controllare il battito cardiaco e la rapida attività cardiaca.

Vivere con un ICD

Le persone a cui viene diagnosticata la fibrillazione ventricolare vengono solitamente trattate con un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD). È un dispositivo, molto simile al pacemaker, che aiuta a ripristinare la frequenza cardiaca quando si verifica un'aritmia. L'ICD è un'assicurazione sulla vita, poiché può prevenire la morte cardiaca improvvisa applicando una scarica elettrica durante un'aritmia ventricolare.

È consigliabile che i familiari e gli amici di persone con fibrillazione ventricolare sappiano come eseguire la RCP. Entità come la Croce Rossa, gli ospedali o l'American Heart Association offrono questo tipo di corsi.

referenze:

Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. ACC / AHA / HRS 2008 Linee guida per dispositivo basato Terapia del Cardiac Rhythm anomalie: un rapporto della American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Comitato di scrittura per Rivedere l'ACC / AHA / NASPE 2002 Guideline Update for Implantation di Cardiac Pacemakers e periferiche antiaritmici): sviluppato in collaborazione con l'Associazione americana per la chirurgia toracica e Società di Chirurgia toracica. circolazione. 2008; 117: e350-e408.

Olgin JE, Zipes DP. Aritmie specifiche: diagnosi e trattamento. In: Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P, eds. Malattia di cuore di Braunwald: un libro di testo di medicina cardiovascolare. Nono ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: capitolo 39.

Stevenson WG Aritmie ventricolari. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24 ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011: capitolo 65