Durante la mia prima gravidanza ho giurato e rimproverato che non avrei usato l'anestesia epidurale durante il parto. Volevo un'esperienza naturale ed evitare qualsiasi rischio o effetto collaterale che un farmaco di questo tipo potesse avere sul mio bambino. Questa ferma convinzione durò fino a sei centimetri di dilatazione, poi ordinai l'epidurale urlante e senza dolore, come nei film.
La famosa epidurale, nota anche come anestesia epidurale, è il metodo per alleviare il dolore da lavoro più flessibile, efficace e meno dannoso per il sistema nervoso centrale, secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG per il suo acronimo in inglese).
Ha i suoi rischi, ma anche i suoi benefici.
Cos'è l'anestesia epidurale o epidurale?
L'anestesia epidurale è un farmaco antidolorifico che viene somministrato direttamente alla colonna vertebrale. Il suo effetto è locale, cioè si verifica solo in una parte del corpo: dalla vita in giù.
Come si applica l'epidurale?
L'applicazione dell'epidurale richiede solo pochi minuti e non fa veramente male, ma è qualcosa di delicato e deve essere somministrato da un anestesista o da uno specialista addestrato. Questi sono i passaggi per la tua applicazione:
- Sterilizzazione. Pulire l'area sulla schiena con una soluzione sterilizzante.
- Desensibilizzare la pelle L'anestesia locale viene applicata in modo che non si ferisca quando si ha un'epidurale. L'ago utilizzato in questo passaggio può causare una sensazione lieve e temporanea, come qualsiasi altra iniezione nella pelle.
- Prendi la giusta posizione. Poiché l'anestesia epidurale viene inserita direttamente nella colonna vertebrale, è essenziale posizionarsi in una posizione che ne faciliti l'applicazione e ti aiuti a stare fermo. La posizione ideale è con la parte posteriore completamente arcuata, seduta o sdraiata sul lato sinistro. Devi stare assolutamente immobile; Qualsiasi movimento può causare danni alla colonna vertebrale.
- Applicazione. Il farmaco viene applicato con un ago grande direttamente allo spazio epidurale, che è uno strato di tessuto, liquido e grasso all'interno della colonna vertebrale, tra la dura e la vertebra, che protegge il midollo spinale. Poiché l'area è sotto l'effetto dell'anestesia locale, non fa male quando si ha un'epidurale; nient'altro si sente la pressione del medico per introdurre l'ago.
- Catetere. Spesso un catetere viene inserito nell'area, così il medico può darti più anestesia se necessario.
L'effetto dell'anestesia epidurale comincia a farsi sentire 10-20 minuti dopo la sua applicazione. A seconda dell'intensità e della durata del tuo travaglio, potresti aver bisogno di ulteriori dosi del farmaco.
A che ora si applica l'epidurale?
I tempi dell'epidurale dipendono dalle politiche del centro medico, dalle raccomandazioni del tuo ostetrico, dal progresso del tuo lavoro, dal grado di dolore che senti e dalle tue preferenze personali.
Di solito l'epidurale viene applicato quando si è nella fase attiva del travaglio. Cioè, quando hai circa quattro o cinque centimetri di dilatazione. La posizione ACOG è più benevola: "in assenza di controindicazioni mediche, la richiesta della madre (in qualsiasi momento durante il travaglio) è un'indicazione medica sufficiente per alleviare il dolore".
Influirà sul mio bambino?
L'anestesia epidurale non viaggia attraverso il flusso sanguigno, ma il suo effetto può raggiungere il bambino in quantità minime (meno che se si prende il farmaco per via orale). Il modo in cui può influenzarti dipende dalla quantità di farmaci somministrati, dalla durata del tuo travaglio e dalle particolari caratteristiche del tuo bambino.
Alcuni dei possibili effetti noti sono: diminuzione del ritmo cardiaco e respiratorio; lieve intorpidimento durante il travaglio, quindi potrebbe essere difficile per voi adottare la posizione per il parto e spingervi verso la nascita; e difficoltà a legarsi al seno per succhiare una volta nato.
Dopo l'epidurale
Recupererai la sensazione nelle gambe una o due ore dopo l'ultima applicazione. Fai molta attenzione la prima volta che vuoi alzarti dopo il parto. È probabile che tu sia ancora sotto l'effetto dell'epidurale e potresti cadere. Di solito, l'infermiera o l'assistente medico ti dice quando dovresti provare a camminare e ti aiuta a farlo.
fonti:
American College of Obstetricians and Gynecologists. Parere del Comitato: Sollievo dal dolore durante il travaglio. Accesso all'11 febbraio 2013.
. Associazione americana di gravidanza. Anestesia epidurale. Accesso 21 gennaio 2013.
Kidshealth.org. Anestesia epidurale Accesso all'11 febbraio 2013.
MedlinePlus. Anestesia spinale ed epidurale. Accesso 21 gennaio 2012.
WebMD. Dovrei usare l'anestesia epidurale per il parto di Turing? Accesso all'11 febbraio 2012.
