La miocardite è un'infiammazione acuta del miocardio. Può essere causato da un'infezione causata da un virus, da un batterio o da funghi in grado di indebolire il muscolo cardiaco e portare a cardiomiopatia dilatativa, insufficienza cardiaca congestizia o pericardite.
È una malattia rara che può colpire anche i bambini (cardiomiopatia pediatrica).
Cause di miocardite
L'infezione da virus Coxsackie B è la causa più frequente di miocardite virale, ma può anche essere causata da virus dell'influenza, rosolia, ecovirus o poliomielite; o Corynebacterium, difterite, clamidia, Rickettsia, o streptococco o infezioni micotiche (aspergillus, coccidioides, criptococco, candida).
Inoltre l'infiammazione può essere causata da reazioni allergiche mediate dal sistema immunitario a droghe o tossine (alcol, cocaina, metalli pesanti, catecolamine) o dopo infezioni (febbre reumatica o virus). Può anche essere causato da alcune malattie autoimmuni che causano l'infiammazione in tutto il corpo (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide o sarcoidosi), dal rifiuto di trapianti o irradiazione.
Sintomi di infiammazione miocardica
I casi lievi di solito non producono sintomi. Quando questa condizione è causata da un'infezione, i primi sintomi possono essere una febbre improvvisa e altri simili all'influenza. Inoltre, la frequenza cardiaca accelera e la ritenzione idrica si verifica nelle gambe e nell'addome (gonfiore delle gambe) e i polmoni si riempiono di liquidi.
C'è anche dispnea, affaticamento e dolore toracico simile a quello di un attacco di cuore.
Oltre ai battiti cardiaci irregolari e, in generale, i sintomi di insufficienza cardiaca. Quando si verifica un'infezione, il nostro corpo risponde attraverso il sistema immunitario che genera cellule speciali (anticorpi) per combattere l'infezione.
Nel caso del cuore, questa risposta immunitaria può danneggiare il muscolo cardiaco, il che lo induce a infiammarsi e indebolirsi e cedere alla pressione sanguigna, dilatando le cavità (cardiomegalia).
Che provoca la diminuzione dell'azione di pompaggio del cuore, portando a scompenso cardiaco o morte improvvisa.
diagnosi
Il rilevamento della miocardite si basa sui sintomi e su un esame fisico. È difficile da diagnosticare perché potrebbe assomigliare ad altre malattie. Ai medici viene dato un indizio per sapere che i sintomi sono comparsi sei mesi dopo l'infezione.
Spesso prima dei sintomi di stanchezza in un paziente precedentemente sano, un ecocardiogramma aiuterà i medici a confermare la diagnosi di miocardite. Le emocolture saranno effettuate se la febbre continua a identificare l'infezione e le analisi del sangue per verificare se i segni di infiammazione continuano. Nei casi più gravi può essere necessaria una biopsia per analizzare il tessuto e conoscere la causa.
Alcuni dei test più comuni sono anche usati per la diagnosi di malattie cardiache come l'elettrocardiogramma (per studiare il ritmo cardiaco) o l'ecocardiogramma e la risonanza magnetica, che aiuteranno a studiare l'anatomia e le dimensioni del cuore. Una radiografia del torace viene di solito eseguita anche per verificare l'edema polmonare (accumulo di liquido nei polmoni).
Trattamento della miocardite
Quando la causa dell'infiammazione del muscolo cardiaco è un'infezione batterica, il trattamento indicato è la somministrazione di antibiotici. I farmaci sono anche prescritti per trattare l'infiammazione, così come i diuretici per eliminare il fluido in eccesso nel corpo e altri farmaci per il trattamento di aritmie e insufficienza cardiaca. Si raccomanda una dieta a basso contenuto di sale e un'attività ridotta. In caso di aritmie gravi, potrebbe essere necessario impiantare un pacemaker o un defibrillatore automatico interno (ICD) e la somministrazione di anticoagulanti. Quando il miocardio è gravemente danneggiato, può essere necessario un trapianto di cuore.
di riferimento:
Miocardite. National Library of Medicine degli Stati Uniti. Accesso: 9 marzo 2016. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000149.htm
