Il nostro cuore è nutrito e ossigenato dal proprio sistema vascolare: due principali arterie coronarie, distribuite a destra ea sinistra. Queste arterie si dipartono dalla base dell'arteria aortica e circondano il muscolo cardiaco nel cosiddetto solco coronarico situato alla congiunzione degli atri (situati nella parte superiore) e dei ventricoli (nella parte inferiore). Si tratta del circolazione coronarica.
La sua funzione è molto importante, perché sebbene le camere cardiache (atri e ventricoli) siano continuamente bagnate nel sangue, il sangue del cuore non nutre il miocardio.
Anatomie delle arterie coronarie
Per portare l'afflusso di sangue al cuore, le arterie coronarie si ramificano in:
- Arteria coronaria destra (CD): innaffia il lato destro del cuore, cioè l'atrio destro, il ventricolo destro e il setto interventricolare. La parte destra del cuore è più piccola perché pompa sangue solo ai polmoni.
- Ramo atriale destro: irriga il nodo seno-atriale (SA).
- Ramo interventricolare posteriore
- Ramo marginale a destra
- Trunk comune (TC): è il nome che i cardiologi danno all'arteria coronaria sinistra. La CT è suddivisa in due altri rami terminali più piccoli. La parte sinistra del cuore è più grande e più muscolosa perché distribuisce il sangue al resto del corpo attraverso il complesso sistema circolatorio.
- Anteriore decrescente dell'arteria (DA): innaffia entrambi i ventricoli e il setto interventricolare
- Circumflex Artery (Cx): innaffiare l'atrio sinistro e la parte inferiore del ventricolo sinistro
Fase diastolica
Queste arterie sono compresse quando i ventricoli si contraggono e si riempiono quando il cuore si rilassa, cioè il cuore viene nutrito durante la diastole. Per questo motivo, quando il cuore batte molto velocemente, c'è poco tempo per rilassarsi e quindi anche il tempo di irrigazione per il miocardio diminuisce.
Questa è la fase in cui i cardiologi trattengono le persone con problemi cardiaci con una frequenza di 60 battiti al minuto, e quindi l'effetto benefico del farmaco che rallenta la frequenza cardiaca.
Vene coronarie
Il miocardio viene drenato attraverso le vene cardiache che si svuotano in un vaso dilatato nella parte posteriore del cuore - il seno coronarico - che si svuota nell'atrio destro.
Le vene coronarie drenano principalmente la parte destra del miocardio.
Arterie coronarie calcificate
Quando il cuore batte molto velocemente, nei momenti di eccitazione o quando facciamo un intenso esercizio continuo, il miocardio ha bisogno di più ossigeno. Ma nel caso in cui le arterie coronarie siano ostruite l'afflusso di sangue è più basso, così che non arriva abbastanza ossigeno al cuore e si verifica un dolore al petto che è noto come angina pectoris. Se questo dolore viene ignorato e l'angina è prolungata, le cellule cardiache che non ricevono ossigeno possono morire, causando un infarto miocardico.
Malattia coronarica
La causa principale del blocco delle arterie è una malattia chiamata arteriosclerosi o aterosclerosi. La malattia coronarica è causata dalla comparsa di placche di grasso, colesterolo, calcio e altre sostanze (ateromi) situate sulle pareti interne delle arterie (endotelio), che possono ridurre o interrompere il flusso sanguigno.
Oltre ad interessare le principali arterie del corpo, l'aterosclerosi (indurimento delle arterie) può ostruire le arterie coronarie, producendo ciò che è noto come malattia coronarica (o CAD).
L'arteriosclerosi è considerata la base delle malattie cardiovascolari e aumenta le probabilità di soffrire di infarto o angina. Se fumi anche, hai la pressione alta (ipertensione) e sei diabetico, il rischio è raddoppiato.
Cause della malattia coronarica
I fattori di rischio cardiovascolari sono condizioni che predispongono a malattie cardiache.
Le alterazioni dei livelli di colesterolo nel sangue sono un fattore di rischio cardiovascolare. Maggiore è la quantità di colesterolo totale nel sangue, maggiore è la probabilità di soffrire di malattie cardiache.
Si considera che il colesterolo è eccessivo quando è superiore a 200 mg / dl. Il problema si verifica quando il colesterolo in eccesso è prodotto da alti livelli di colesterolo LDL o colesterolo cattivo.
Altre cause sono:
- Avere la pressione alta o ipertensione arteriosa
- fumo
- Avere il diabete
- Sovrappeso o obesità
A più fattori di rischio, più rischi
Ma se oltre ad avere alti livelli di colesterolo, fumo, pressione sanguigna elevata o diabete, le probabilità di soffrire di angina o infarto sono aggravate.
Sebbene i fattori genetici siano importanti come causa delle alterazioni del colesterolo, i fattori ambientali, e in particolare la dieta inadeguata e la mancanza di attività fisica, sono determinanti per la malattia coronarica arteriosclerotica.
referenze:
Arterie coronarie - Texas Heart Institute Accessed: 10 gennaio 2013. http://www.texasheartinstitute.org/HIC/Anatomy_Esp/coroa_sp.cfm
Malattie del cuore: Enciclopedia MedlinePlus. National Library of Medicine - National Institutes of Health. Accesso: 18 aprile 2012. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/english/heartdiseases.html
Aterosclerosi: National Heart, Lung and Blood Institute. Accesso: 10 gennaio 2013. http://www.nhlbi.nih.gov/health-spanish/health-topics/temas/atherosclerosis/
